您可能正受到这些症状的困扰———腹痛、腹泻、便秘;头痛、背痛、各种躯体疼痛;食欲下降、体重减轻;胸闷、胸痛、心慌……可就是查不出原因,或因为和许多内科疾病的临床表现相似,所以经常容易被忽视。
中华医学会一项调查结果显示,在综合医院神经内科、心血管科及消化科病人中,有20%到25%的病人有抑郁或焦虑症状,这些病人经精神科医生测评后,有39%到73%的患者有抑郁症或焦虑症。
身体不适掩盖了抑郁症
张先生是广州某事业单位中层干部,工作压力大,经常加班加点,生活、饮食很不规律。几个月前,他老觉得浑身没劲,吃东西没胃口,不是腹泻就是便秘,于是自己跑去药店买了些助消化的药,吃了一段时间病情却越来越重。后到广州市一家综合医院消化内科就诊,做了一系列检查也没查出病因。最后,在医生的建议下,他找精神科医生,才发现患上了功能性消化不良伴发抑郁症。
消化不良居然和抑郁症扯上关系,听起来有些玄乎。有关精神科专家解释说,肠胃病病因复杂,随着社会竞争加剧,紧张焦虑等精神因素引起肠胃病的患者越来越多,消化内科相当大比例患者都属这种情况。
精神压力、负性情绪对消化系统功能有不良影响。几乎人人都有过这方面的体验,如情绪不佳时,出现食欲下降、腹胀、恶心等症状是很常见的事。这种负性情绪如果不能及时消除,日久便易导致消化系统的毛病。
一个患者老是觉得背痛,看了几个医生,经多种药物治疗无效,又排除了是心脏方面问题引起的疾病以后,最后才发现他得了抑郁症。对症疗还不到一个月,背痛的症状消失了。这也是抑郁症未被识别的一个重要原因,很多人躯体上的问题,比如头痛、心慌和胸闷等,这些都把他们的抑郁掩盖了,属于隐匿性抑郁症。
由于病人缺乏心理卫生方面的知识,不知道情绪异常是病,也不知道是情绪异常引起了躯体疾病病,只知道反复就诊于内科、中医科,治疗效果也往往不佳。躯体疾病久治不愈,疾病折磨又会加剧负性情绪,负性情绪反过来又加重躯体疾病,二者互为因果,形成恶性循环。
医生重体病不重心病
调查发现,抑郁/焦虑症状普遍存在于躯体疾病病人中,20%-25%的病人出现抑郁/焦虑症状,这些病人再由精神科医生测评后,发现有39%-73%的患者患有抑郁症和/或焦虑症。其中在自评有抑郁、焦虑症状的病人中,神经内科帕金森病人、心血管科冠心病人、
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