抑郁症常见的伴发精神症状

这些症状总的说很常见，但都很少特殊性。这些症状应该使我们想到抑郁症的可能。但仅凭本组症状却不能确诊为抑郁症。

(1)焦虑。焦虑性抑郁常见，尤其是中老年人。

(2)犹像不决，思维反刍，强迫观念。抑郁症常伴有强迫症状，强迫性神经症最常见的并发症是抑郁，这是早就知道的事。20世纪70年代使用氯丙咪嗪治疗强迫症取得成功更进一步刺激了这方而的研究。各家报道的频率出人不小，这有两方面的原因:

①对抑郁的诊断或宽或严有分歧;
②如果把犹像不决和思维反刍视为强迫症状，频率自然会高一些;如果只考虑典型的强迫观念，频率就会低些。

(3)疑病症状。

(4)人格解体。出现于内源性抑郁的情感解体(de-affectu-alization)是典型的:病人痛苦地诉述她丧失了情感，连丈夫和儿女都不知道关心和疼爱了，说时泪流满面。显然，病人有丰富的情感，但他体验不到与家人的亲密和温暖。

(5)注意力不集中，记忆减退，主观上感到思考困难和思想杂乱无条理。

(6)疲乏感。和神经衰弱的疲乏不同的是，抑郁的疲乏同时有欲望的下降，而与神经衰弱的疲乏相伴的是欲念的活跃。(见神经衰弱条目)。

来源:《精神病理学》第二版，北京大学医学出版社。作者：许又新。

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