广州15岁以上常住人口精神障碍患病率调查涵盖了重性抑郁障碍、广泛性焦虑、酒精使用障碍等不下20种精神障碍。调查显示，根据终身(出生至接受调查时)患病率衡量，广州人精神障碍患病率达到15.76%。患病率最高的前三名精神障碍疾病分别是重性抑郁障碍(4.42%)、酒精使用障碍(4.10%)和烟草依赖(3.53%)。

　　150名应届毕业大学生耗时一年多采集回来的样本，分析出来的调查时点患病率显示，在疾病的男女性别比方面，广州明显呈现出了女性比男性忧郁、焦虑；男性比女性酒精使用障碍、烟草依赖、精神分裂高发的特色。有临床医生表示，门诊时，排除自身器质性病变的前提下，精神障碍患者多以白领，公务员，教师等都市人群为主。而发生精神障碍最多的年龄段，也集中在15-22岁的学生与30-45岁的职场中坚。都市工作人群压力大，心理问题自然多，而这些问题主要表现为抑郁、焦虑和强迫症，其中又以抑郁人群最多。

　　■病种

　　1 抑郁症

　　自责是抑郁症的典型症状

　　医生分析：

　　抑郁症患者最为常见的症状就是情绪低落、兴趣下降、思维迟缓、意志活动减弱，不愿与外界交往。广医二院心理科医生苏程介绍，在以女性居多的患病群体中，她们普遍会在看到半杯水时，悲观的认定“惨了，只剩下半杯水了”“抑郁症的发病机理大多与环境因素有关，环境压力大了，容易导致该病的发生。其突出的表现就是容易悲观绝望，甚至导致轻生”。

　　暨南大学附属第一医院心理科贾艳滨副教授指出，自责是抑郁症的典型症状之一。抑郁症往往会持续相当长的时间，人群中抑郁症的终身发病率高达15%。

　　治疗方法：

　　抑郁症的治疗难点在于，它会“潜伏”——— 特别是一些存在“双向情感障碍”的人，对外部环境较常人敏感，很容易进入兴奋状态而丝毫不见抑郁，但一有风吹草动，则立即陷入绝望的情绪。这种时好时坏的状态会让患者感到自己并没有精神方面的问题，从而不去求医问药。贾艳滨副教授介绍，主要是采用心理学上认知治疗的方法，通过谈话让病人慢慢打开心结。并且给患者布置家庭作业，让其在每一次冲突后，自己去找到矛盾的症结和正常的解决途径，完成悲观和阳光两种身份的角色整合。

　　2 焦虑症

　　遇事紧张不安造成失眠

　　医生分析：

　　贾艳滨指出，焦虑症也是一种情绪性障碍，发病率约为10%，仅次于抑郁症。但它常常与抑郁症同时发生。焦虑症患者会没来由地感到四周处处险境，一遇事就更加紧张，并且把所有可能的结果都主观地指向其中最糟糕的情况。不安有如惊弓之鸟，造成失眠。

　　治疗方法：

　　“焦虑源自神经兴奋性的提高，因此我们首先使用药物隔断他上床之后产生的种种胡思乱想。”贾艳滨介绍，通过心理按摩，让他在药物的帮助下，逐渐习惯上床以后不再关心冗杂的生意，进而让睡眠成为一件自然而然的事。

　　3 强迫症

　　从洗手开始的自我封闭

　　医生分析：

　　苏程表示，强迫症一般起病原因不明，有的跟遗传有关，发病率虽然不高，却被称为精神类疾病当中的“癌症”，很难医治。强迫症分为强迫思维与强迫行为。前者会不断考虑一些很“无聊”的问题，例如，字母A为什么当中有一个横杠。而后者则时常表现为，总是觉得手没有洗干净，反复洗五六遍。实际上，患强迫症的人很清楚，自己的重复思维或重复行为是不必要的，但却无论如何都不能加以控制。

　　治疗方法：

　　“强迫症的治疗很复杂。”苏程介绍，针对C女士的情况，在药物治疗外，我们主要采用行为认知治疗。建议其为自己的行为建立一套严格日记+奖惩制度。比如今天接触了“异物”后，我希望去洗手，但控制住了，给予奖励。再碰到异物时，连洗手的冲动都没有了，那就逐渐地摆脱了心理敏感。

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